脳神経センター｜福岡和白病院

脳神経センター

脳神経センター長
福山幸三

コメント：: 昭和62年に開設された脳神経外科に加えて、平成17年4月から神経内科が開設しました。平成17年10月からは整形外科と共同して新たに脊髄脊椎外科部門が独立しました。脳神経疾患全般に対して、救急から専門治療、リハビリテーション、介護支援、脳ドック、健康教室まで、脳の健康に関するあらゆるニーズに応えていくために、全力で診療にあたります。

特徴・機能の紹介

スピードが命: tPA時代の脳卒中治療は、一分でも早く、詰まった血管を再開通させて、脳に酸素を供給することが大切です。救急車からのプレアライバルコール（事前連絡）に始まり、脳卒中治療スタッフはスクランブルスタンバイし、病院到着からtPAの最初の一滴を注入するまでの時間短縮に集中しています。発症から3時間以上経過している場合には、経皮的血栓除去術、経皮的血管形成術など、セカンドライン、サードラインの治療法で、可能な限り積極的に、血行再建に取り組んでいます。ハイリスクな血管病変に対しては、バイパスや血栓内膜摘除、ステント留置を、積極的に導入しています。
低侵襲であること: 21世紀最初の10年間で、脳神経疾患の診断・治療は大きく変化しています。定位放射線治療、血管内治療、内視鏡手術、ニューロモデュレーションに代表される新時代の治療に共通するのは『低侵襲であること』。機能障害や痛みに対して、安全に、確実に、迅速に対応いたします。痛くない治療、早くよくなる治療、合併症や後遺症の少ない治療を第一に心がけています。聴神経腫瘍や下垂体腫瘍、三叉神経痛や顔面けいれんには、複数の治療法が存在します。常に、ニュートラルな立場で治療法を呈示して、患者様と充分に話し合いながら、治療法を選択しています。
テーラーメードであること: たとえば脳動脈瘤が発見された場合。年間5000件を超える脳ドックでは毎年150名を越える脳動脈瘤が発見されます。そのうち治療を受けられたのは10％でした。半分は医師の勧めで、後の半分はご本人の希望で治療が行われました。脳動脈瘤の開頭手術と血管内手術の治療実績は、2：1。動脈瘤の部位や形状によって、治療リスクを個別に評価するとともに、患者様の希望に出来る限り沿える治療法を選択していきます。複数の脳神経外科医、脳血管外科医（脳神経血管内治療学会専門医）がリスク評価を行い、充分な検討を行った上で、インフォームドコンセントを行っています。頚動脈狭窄に対する治療も、テーラーメードです。外科治療（CEA：頚動脈血栓内膜摘除術）、カテーテル治療（CAS：頚動脈ステント留置術）の選択は、充分なリスク評価とスタッフ間の検討の後に、患者様と共に話し合いながら、ベストな治療法を選択しています。
安全第一: 安全に手術を行うために、内視鏡支援手術、画像支援手術（ナビゲーション手術）、術中電気生理モニターを行っています。顕微鏡の接眼レンズに視野外モニターを装着することにより、顕微鏡下の手術であっても、常時、リアルタイムに内視鏡やナビゲーション画像、誘発筋電図の波形を監視できます。視線の移動だけで、術野とモニターを確認することができるので、安全かつ迅速に手術を進めることが出来ます。
待つことも治療のうち: 脳動脈瘤や頚動脈狭窄に対する治療だけでなく、脳腫瘍、脳動静脈奇形、モヤモヤ病・・・脳神経疾患には、無症状で発見されることもあります。脳卒中の治療が、『スピードが命』であることとは裏腹に、治療が必要かどうか、充分な検討が必要な疾患も少なくありません。開頭手術、血管内治療、定位放射線治療を、常時行える体制をスタンバイしています。それと同時に、本当に今、治療が必要であるのか？あと何ヶ月、あと何年くらいなら待てるのか？待っているうちに新しい治療法が見つかる可能性はないのか？十分に検討して、患者様と共に治療法と治療時期を考えています。
技術と知識と理解 ＜technical skill, scientific knowledge, human understanding＞: 手術技術の向上のために、2ヶ月に一度、福島孝徳先生の手術指導を受けています。毎年、渡米して頭蓋底外科実技研修会に参加しています。池友会5病院をはじめ、佐賀大学や福岡大学との交流を通じて、常にup to dateな情報収集、情報発信をおこなっています。手術だけで病気の治療が終わるわけではありません。疾患を治すだけでなく、元気な身体と心を取り戻すまで、お付き合いして参ります。一日も早く『元通りの体』『元の生活』『元の仕事』に復帰するために、あらゆるお手伝いを行なっています。健康教室にはじまり、健康診断、救急医療、専門的治療、早期リハビリ、在宅復帰支援、訪問診療、施設介護にいたるまで、脳の健康に関することなら、あらゆるご相談をお伺いすることが出来ます。セカンドオピニオンや転院先の相談など、お気軽にご相談ください。