令和元年度福岡和白病院指標

1．年齢階級別退院患者数
2．診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
3．初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4．成人市中肺炎の重症度別患者数等
5．脳梗塞の患者数等
6．診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
7．その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	40	172	179	211	501	707	1534	2528	2152	793

当院は地域医療支援病院・救急告示病院として幅広い年齢層の方への医療を提供しています。60歳代以上が全体の79.5％を占めており、中でも70歳代は全体の28.7％を占めています。今後もさらに高齢化の傾向が続くと考えられます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

診断群分類（DPC）では入院患者様に14桁のコードが付けられ、疾患や治療方法等によって分類されます。このコードに基づき診療科ごとの症例について集計しています。

DPCコード：疾患や治療方法を組み合わせた14桁のコードです。
DPC名称：DPCコードを言葉に置き換えたものです。
平均在院日数（自院）：入院して退院されるまでの日数の当院平均です。
平均在院日数（全国）：入院して退院されるまでの日数の全国平均です。
転院率：当院から退院後、そのまま他の医療機関へ入院した患者様の割合です。
患者用パス：当院に入院した場合、日々どのような治療を行うかを表したものです。電子カルテの変更に伴いパスの全面見直しを行っており今年度は掲載しておりません。

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術定義副傷病なし	131	2.47	2.63	1.53	62.2
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	100	23.13	20.84	44	85.1
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症手術なし定義副傷病なし	53	13.47	12.58	20.75	79.4
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	39	15.97	9.79	15.38	77.6
040120xx99000x	慢性閉塞性肺疾患手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	31	11.61	13.61	9.68	81.1

DPCにおける病名では高齢者の誤嚥性肺炎や尿路感染症の症例数が多くなっておりますが、糖尿病をはじめ血液疾患、各種悪性腫瘍の化学療法も積極的に行っております。令和元年度より一部消化器内科として分けております。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術定義副傷病なし	51	2.65	2.63	0	62.5
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	25	13.68	9.79	8	76.5
060020xx04x0xx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術手術・処置等２なし	19	11.84	8.27	0	72.3
060140xx97x00x	胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの）その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷	18	14.17	10.49	16.67	72.9
060102xx99xxxx	穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患手術なし	-	-	7.65	-	-

この科の疾患は内科と共通している項目もあります（院内の実績はそれぞれを合計したものになります。

循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	387	2.82	4.40	0.78	70.5
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	191	17.94	17.71	14.66	85.3
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等２なし	113	6.16	5.02	0	65.0
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	94	1.52	3.01	0	68.7
050050xx99200x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１２あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	89	1.52	3.15	1.12	69.4

狭心症や心筋梗塞等の虚血性心疾患をはじめ、頻脈性の不整脈や下肢動静脈閉塞疾患など循環器疾患全般の治療を行っています。安定狭心症に対するカテーテル治療は１泊２日入院を積極的に取り入れ、必要に応じて日帰りの治療も行っております。その結果全国平均よりも少ない在院日数となっております。もちろん長期入院も対応可能です。心不全入院も多く重症や高齢者の治療を行うため在院期間が長くなっています。
不整脈治療には心房細動などに対して経皮的カテーテル心筋焼灼術（アブレーション）を行っております。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	56	6.82	4.85	3.57	68.3
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	48	9.23	8.89	6.25	69.3
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	41	5.24	5.45	0	37.2
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）腹腔鏡下胆嚢摘出術等	38	8.24	6.37	2.63	61.1
060102xx99xxxx	穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患手術なし	29	7.69	7.65	0	51.9

手術を行う疾患では鼠径ヘルニアや胆嚢炎、虫垂炎が上位となっています。特に虫垂炎の平均年齢は37.17歳と若い患者様も多く、緊急手術の必要な症例が多くなっております。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	199	22.13	25.94	79.4	82.4
160760xx97xxxx	前腕の骨折手術あり	97	6.87	5.54	8.25	47.3
160980xx99x0xx	骨盤損傷手術なし手術・処置等２なし	49	19.88	19.59	63.27	78.0
160780xx97xx0x	手関節周辺の骨折・脱臼手術あり定義副傷病なし	45	4.04	4.11	2.22	31.5
160700xx97xx0x	鎖骨・肩甲骨の骨折手術あり定義副傷病なし	43	6.53	5.94	9.3	48.4

高齢者の転倒に多くみられる大腿骨近位骨折や、橈骨遠位端骨折などの症例が上位を占めています。また、小児や若者のスポーツ外傷等の治療も行っており、幅広い年齢層に及んでおります。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
010010xx9906xx	脳腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２６あり	173	3.25	3.93	12.72	67.1
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	72	14.79	9.67	34.72	75.8
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	63	11.17	7.10	17.46	63.4
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	59	24.39	18.81	57.63	67.0
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	54	9.59	7.37	25.93	65.0

脳腫瘍治療ではガンマナイフ190例、脳腫瘍摘出術26例でした。IMRTによる放射線治療が可能となり、手術やガンマナイフ治療が困難な症例に対する新しい定位照射が徐々に増加しています。

脊髄脊椎外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄症（脊椎症を含む。）腰部骨盤、不安定椎、手術なし　手術・処置21あり	44	2.3	2.73	2.8	72.3
070341ｘｘ020ｘｘｘ	脊柱管狭窄症（脊椎症を含む。）頸部脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間または多椎弓の場合を含む。）前方椎体固定術等手術・処置1等なし	38	21.6	20.26	31.58	67.9
070341ｘｘ99ｘ1ｘｘ	脊柱管狭窄症（脊椎症を含む）頸部手術なし　手術・処置等2あり	38	2.2	3.07	2.63	67.3
160690ｘｘ99ｘｘ0ｘ	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし定義副傷病なし	37	12.8	19.40	72.97	81.3
160690ｘｘ02ｘｘｘｘ	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）経皮的椎体形成術	32	22.5	18.36	40.63	78.9

当院では脳神経外科の中でも脊髄と脊椎に特化した診療科を設けて診療を行っております。圧迫骨折や脊柱管狭窄症への手術治療についても対応しております。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
040040xx97x0xx	肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等２なし	74	11.64	11.51	2.7	72.7
040200xx99x00x	気胸手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	22	10.18	9.11	4.55	58.4
040200xx01x00x	気胸肺切除術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	18	8.78	10.18	0	35.0
040040xx9906xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２６あり	16	18.56	16.49	6.25	69.8
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	14	4.0	3.34	0	74.2

肺癌と気胸の症例が上位を占めています。特に肺癌は病態によって治療方法が異なり、手術のほかに放射線や抗癌剤を用いた治療も行っております。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患下肢静脈瘤手術等	25	2.56	2.78	0	66.0
050161xx99000x	解離性大動脈瘤手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	22	16.86	17.34	13.64	71.8
050161xx97x10x	解離性大動脈瘤その他の手術あり手術・処置等２１あり定義副傷病なし	21	30.57	27.88	9.52	68.6
050080xx01010x	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等１なし	18	23.17	23.77	0	67.5
050163xx03x0xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等２なし	16	11.56	11.75	6.25	75.6

狭心症、弁膜症の手術、大動脈瘤の開胸手術及び血管内治療（ステントグラフト）から末梢血管、静脈瘤治療まで幅広い対象疾患の手術に24時間365日対応出来るのが当院の特長で、良好な手術結果を得ております。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患手術あり両眼	87	5.34	5.09	1.15	77.0
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	74	3.03	2.78	5.41	78.4
020240xx97xxx0	硝子体疾患手術あり片眼	-	-	5.95	-	-
020200xx99x2xx	黄斑、後極変性手術なし手術・処置等２２あり	-	-	2.49	-	-
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	-	-	6.71	-	-

高齢者の白内障症例が多くを占めています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
110070xx0200xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等１なし手術・処置等２なし	43	5.77	7.07	0	72.1
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術手術・処置等１なし定義副傷病なし	42	6.45	5.61	9.52	61.7
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症手術なし定義副傷病なし	22	11.05	12.59	18.18	70.7
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍前立腺悪性腫瘍手術等	20	12.65	12.18	0	70.9
11012xxx97xx0x	上部尿路疾患その他の手術あり定義副傷病なし	19	10.11	7.38	31.58	64.5

尿路結石や前立腺肥大症、膀胱癌に対する経尿道的手術や、尿管結石による閉塞性腎盂腎炎に対する緊急尿管ステント留置術は近隣施設よりたくさんご紹介いただいております。また、副腎腫瘍や腎癌、腎盂尿管癌、膀胱癌、前立腺癌など尿路悪性腫瘍に対する腹腔鏡手術など、泌尿器科全般の手術も幅広く行っております。
外来ではESWL（体外衝撃波結石破砕術）による日帰り結石治療も行っております。

乳腺外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
090010xx01x0xx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））	47	10.21	10.34	0	65.6
090010xx02x0xx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）手術・処置等２なし	31	7.42	6.10	0	62.5
090010xx99x8xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２８あり	-	-	4.87	-	-
090010xx99x4xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり	-	-	4.25	-	-
090010xx99x6xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２６あり	-	-	4.27	-	-

いずれも乳癌の症例となっておりますが病態によって治療方法が異なり、手術や抗癌剤を用いた治療を行っております。

リウマチ科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	21	46.24	21.53	33.33	66.0
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	-	-	23.56	-	-
070230xx02xxxx	膝関節症（変形性を含む。）骨穿孔術等	-	-	27.40	-	-
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし定義副傷病なし	-	-	19.40	-	-
-	-	-	-	-	-	-

当科では変形性股関節症・膝関節症に対して「ゆうきプログラム」という独自の非侵襲性の治療を行っております。他の医療機関にて手術治療しか選択肢がないと言われた患者様の約8割がこのプログラムによって手術を回避し、症状も改善しております。入院加療となった場合は股関節や膝関節に対する人工関節置換術による治療が大半を占めております。十分なリハビリを要する手術である為、回復期リハビリテーション病院への転院率も高くなっております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	40	8	10	15	3	22	1	7,8
大腸癌	22	30	38	43	4	46	1	6,7,8
乳癌	39	42	22	5	14	28	1	7,8
肺癌	48	9	47	42	5	27	1	7,8
肝癌	3	3	3	5	0	4	1	7,8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者様の人数を初発のUICC病期分類別及び再発に分けて集計しています。なお、複数回入院された患者様も入院回数で集計しています。

UICC病期分類：国際対がん連合によって定められた、原発巣の大きさと進展度（T）、所属リンパ節への転移状況（N）、遠隔転移の有無（M）の3つの要素による分類です。
病期分類版数：病期分類の判断とした版（バージョン）を表しています。病期分類は、癌の深さ・リンパ節転移の有無・遠隔転移の有無により決まります。検査や治療で上記の3つの情報が得られない場合は「不明」となります。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	23	10.35	55.2
中等症	195	17.57	82.4
重症	56	21.61	85.2
超重症	28	21.57	87.6
不明	0	0	0

肺炎の重症度分類はA-DROPを用いて行っております。

・男性70歳以上　女性75歳以上
・BUN 21mg/dl以上または脱水あり
・SpO2 90%以下（PaO2 60Torr以下）
・意識障害あり
・収縮期血圧 90mmHg以下

市中肺炎：普段の社会生活の中でかかる肺炎のことです。
肺炎の重症度：5つの項目から成り立っており、該当数により軽症から超重症の4段階に分かれております。

・軽症：0点の場合
・中等症：1～2点の場合
・重症：3点の場合
・超重症：4～5点の場合　ただし意識障害（ショック）であれば1点でも超重症
・不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

軽症では平均年齢が50歳代ですが、中等症以上ではいずれも平均年齢は80歳を超えています。成人市中肺炎は、高齢者になるほど重症になることが分かります。
なお、ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎、間質性肺炎などは集計の対象外としています。

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	266	24.69	75.18	38.14
その他	25	37.96	75.76	3.78

3日以内に発症した急性期脳梗塞が全体の9割以上を占めています。上記の急性期脳梗塞に対して行う処置や手術は、tPA（組織型プラスミノーゲン・アクチベータ）の使用が40例、経皮的脳血栓回収術が45例ありました。急性期血行再建を行った症例で、急性期に亜急性期に外科的な血行再建を追加する症例が増えています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

・Kコード：手術の領域に割り振られたコードのことです。
・平均術前日数：入院して手術をするまでの日数の平均です。
・平均術後日数：手術をして退院するまでの日数の平均です。
・転院率：当院から退院後、そのまま他の医療機関へ入院した患者様の割合です。
・患者用パス：当院に入院した場合、日々どのような治療を行うのかを表したものです。電子カルテの変更に伴いパスの全面見直しを行っており今年度は掲載しておりません。

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内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	129	0.26	1.48	1.55	62.1
K654	内視鏡的消化管止血術	38	0.84	15.5	21.05	72.0
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	31	1.16	18.03	6.45	79.7
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ）	21	3.76	19.14	9.52	67.4
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	20	3.55	9.6	0	65.7

消化管止血術や胆道へのステント留置術は基礎疾患があることが多く、術後も経過観察が必要です。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	49	0.63	1.08	0	64.5
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ）	23	2.43	12.57	21.74	78.8
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	19	0.32	10.53	0	72.3
K654	内視鏡的消化管止血術	18	0.56	14.0	16.67	70.3
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	11	0.27	18.91	9.09	77.9

担当医師により内科で集計されるものと消化器内科で集計されるものに分かれます。

循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	306	1.87	2.76	2.29	71.1
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	91	1.96	5.22	0	67.2
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	78	2.94	17.44	8.97	74.9
K5481	経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル）	66	2.02	2.35	0	74.5
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）	56	0	15.91	7.14	67.8

狭心症に対する治療が最も多く、次いで末梢血管治療や不整脈治療が多い傾向となっております。四肢血管拡張術は治療後の下肢創傷治癒を目標としているため長い入院期間になっています。循環器疾患全般に渡り、侵襲的なカテーテル治療を積極的に行っています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	76	1.37	9.01	5.26	63.4
K6335	鼠径ヘルニア手術	32	1.22	5.56	6.25	67.1
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	27	0.33	4.11	0	37.5
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ）	26	1.46	11.15	3.85	75.4
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	25	1.28	4.12	0	71.0

胆嚢や鼠径ヘルニアに対する手術が多くなっております。また腹腔鏡を使用した手術も多数行っております。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨、上腕、大腿）	137	2.12	21.3	67.88	79.6
K0462	骨折観血的手術（前腕、下腿）	95	2.83	12.19	31.58	56.2
K0811	人工骨頭挿入術（肩、股）	77	2.82	19.92	84.42	85.1
K0821	人工関節置換術（肩、股、膝）	49	3.53	32.55	71.43	71.2
K0463	骨折観血的手術（鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く）、足、指（手、足）その他）	48	1.9	7.65	22.92	51.4

高齢者に対する骨折観血的手術が多くなっております。骨粗鬆症が基礎疾患にある患者様が多い為術後の経過観察が必要になり、回復期リハビリテーション病院への転院率も高くなっております。若者のスポーツ外傷等の手術も多数占めております。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
KK164-21422	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	78	1.24	14.14	33.33	79.0
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	36	5.28	16.22	19.44	73.8
K1781	脳血管内手術（1カ所）	29	1.9	27.2	27.59	64.0
K178-4	脳血栓回収術	24	0.8	30.8	66.67	79.2
K6092	動脈血栓内膜剥離術（内頚動脈）	23	4.8	18.5	8.7	72.4

手術実績では、頚動脈ステント51例、頚動脈血栓内膜摘除29例、脳血管バイパス26例と以前よりも外科的血行再建症例が増加しています。脳血管障害506例脳梗塞346例のうちtPAによる血栓溶解療法40例、血栓回収療法45例実施しました。急性期血行再建を行った症例で急性期や亜急性期に外科的な血行再建を追加する症例が増えています。脳動脈瘤治療では、脳血管内治療によるコイル塞栓50例、開頭による脳動脈瘤頚部クリッピング27例実施しました。脳血管内治療では、ステント併用することによりコイル治療が可能となる症例が増えています。

脊椎脊髄外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	79	3.67	19.34	26.58	71.2
K1422	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方または後側方固定）	36	7.42	23.58	41.67	71.8
K142-4	経皮的椎体形成術	32	6.31	16.25	40.62	78.9
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当院では脳神経外科の中でも脊髄と脊椎に特化した診療科を設けて診療を行っております。全身合併症のある患者様が多い為術後の経過観察が必要になり、回復期リハビリテーション病院への転院率も高くなっております。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）	33	1.12	10.58	3.03	69.9
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	26	1.42	7.88	0	73.4
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	22	4.6	4.77	0	38.2
K5132	胸腔鏡下肺切除術（その他）	11	1.0	6.91	0	70.1
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）	-	-	-	-	-

肺癌や気胸に対する手術が大半を占めており、肺癌に対する手術は切除範囲によって術式が異なります。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5612ﾛ	ステントグラフト内挿術（腹部大動脈）	31	2.84	11.16	9.68	74.6
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	23	0.04	1.48	0	65.8
K5551	弁置換術（１弁）	14	3.43	17.43	0	67.2
K5602	大動脈瘤切除術（弓部）	13	1.62	30.92	7.69	74.4
K560-21	オープン型ステントグラフト内挿術（弓部）	10	4.2	27.6	0	61.3

狭心症、弁膜症の手術、大動脈瘤の開胸手術及び血管内治療（ステントグラフト）から末梢血管、静脈瘤治療まで幅広い対象疾患の手術に24時間365日対応出来るのが当院の特長で、手術結果も良好です。また緊急手術が多く救命手術としての大動脈解離、大動脈瘤破裂に対する手術症例が多いのも特長です。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	154	0.42	2.88	3.25	77.4
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	11	0.91	1.18	0	74.5
K2821ｲ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（縫着レンズ挿入）	-	-	-	-	-
K2193	眼瞼下垂症手術（その他）	-	-	-	-	-
K2686	緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術）	-	-	-	-	-

白内障に対する水晶体再建術が多くを占めています。また、手術は入院日帰りどちらでも対応可能ですので診察時にご相談下さい。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	52	1.6	5.73	1.92	72.9
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	39	1.82	5.38	12.82	60.7
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	34	20.3	7.79	23.53	70.5
K841-5	経尿道的前立腺核出術	33	4.18	6.61	6.06	74.4
K843-2	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術	20	1.0	10.65	0	70.9

乳腺外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））	31	1.0	5.42	0	62.5
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	29	1.0	7.38	0	65.2
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	13	1.0	9.85	0	65.31
K4764	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う））	-	-	-	-	-
K4741	乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ未満）	-	-	-	-	-

乳癌に対する手術が全般を占めており、切除範囲によって術式が異なります。

リウマチ科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（肩、股、膝）	26	1.0	45.04	30.77	68.2
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その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	9	0.1
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	26	0.3
180010	敗血症	同一	28	0.32
180010	敗血症	異なる	15	0.17
180035	その他の真菌感染症	同一	0	0
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0
180040	手術・処置等の合併症	同一	57	0.65
180040	手術・処置等の合併症	異なる	6	0.07

下記4つの症例の患者数と発生率を集計しました。高額な点数や医療の質に関わる疾患が挙げられています。原疾患の治療中に発症したものか、もともと当院に来院された時点で発症していたものかの目安となります。

播種性血管内凝固（DIC）：感染症などによって起こる全身性の重症な病態です。
敗血症：感染症によって起こる全身性炎症反応の重症な病態です。
手術・処置等の合併症：手術や処置等に一定の割合で発生してしまう病態です。術後出血や創部感染などが挙げられます。合併症はどのような術式でも患者様でも起こり得るものです。また、骨折手術や人工関節置換術など骨に挿入した器具の緩み、透析シャントの血栓等による閉塞もこれに該当します。こちらは医療過誤ではありません。

入院契機病名とは入院のきっかけとなった病名です。入院契機の病名と実際に最も医療資源を投入した病名は、経過によっては異なることがあります。その割合が「同一」か「異なる」かどうかで分けて集計しております。
発生率の計算を行う上での分母は全退院患者数です。

更新履歴

2020/9/26: 令和元年度病院情報を公開しました。

令和元年度 福岡和白 病院指標

令和元年度福岡和白病院指標