令和3年度 福岡和白病院 病院指標

診断群分類（DPC）では入院患者様に14桁のコードが付けられ、疾患や治療方法等によって分類されます。このコードに基づき診療科ごとの症例について集計しています。

• DPCコード：疾患や治療方法を組み合わせた14桁のコードです。
• DPC名称：DPCコードを言葉に置き換えたものです。
• 平均在院日数（自院）：入院して退院されるまでの日数の当院平均です。
• 平均在院日数（全国）：入院して退院されるまでの日数の全国平均です。
• 転院率：当院から退院後、そのまま他の医療機関へ入院した患者様の割合です。
• 患者用パス：当院に入院した場合、日々どのような治療を行うかを表したものです。電子カルテの変更に伴いパスの全面見直しを行っており今年度は掲載しておりません。

DPCにおける病名では高齢者の誤嚥性肺炎や胆管結石、胆管炎等の症例数が多くなっておりますが、糖尿病をはじめ血液疾患、各種悪性腫瘍の化学療法も積極的に行っております。

狭心症や心筋梗塞等の虚血性心疾患をはじめ、心不全や頻脈性・徐脈性不整脈など循環器疾患全般の治療を行っています。安定狭心症に対するカテーテル治療は１泊２日入院を積極的に取り入れ、必要に応じて日帰りの治療も行っております。その結果全国平均よりも少ない在院日数となっております。もちろん長期入院も対応可能です。心不全入院も多く重症や高齢者の治療を行うため在院期間が長くなっています。　
不整脈治療には心房細動などに対して経皮的カテーテル心筋焼灼術（アブレーション）を行っております。

当科では変形性股関節症・膝関節症に対して「PSTRエクササイズ」という独自の非侵襲性の治療を行っております。他の医療機関にて手術治療しか選択肢がないと言われた患者様の約8割がこのエクササイズによって手術を回避し、症状も改善しております。入院加療となった場合は股関節や膝関節に対する人工関節置換術による治療が大半を占めております。十分なリハビリを要する手術である為、回復期リハビリテーション病院への転院率も高くなっております。

手術を行う疾患では鼠径ヘルニアや胆嚢炎が上位となっています。イレウスなど緊急手術の必要な症例も多くなっております。

高齢者の転倒により多くみられる股関節や大腿骨近位骨折、前腕骨折等の症例が上位を占めています。また、小児や若者のスポーツ外傷等の治療も行っており、幅広い年齢層に及んでおります。

脳腫瘍治療では、脳腫瘍摘出手術34例、ガンマナイフ213例でした。症例により、全脳照射やIMRTによる局所分割照射も行っています。

肺癌と気胸の症例が上位を占めています。特に肺癌は病態によって治療方法が異なり、手術のほかに放射線や抗癌剤を用いた治療も行っております。

虚血性心疾患、弁膜症、大動脈瘤の開胸手術及び血管内治療（ステントグラフト）から末梢血管、静脈瘤治療まで幅広い疾患の手術に24時間365日対応出来るのが当院の特長で、良好な治療結果を得ております。

高齢者の白内障症例が多くを占めています。

パーキンソン病やてんかんの症例が多くを占めています。

尿路感染による発熱は重篤になることが多く救急搬送され入院加療を行っております。特に泌尿器科では閉塞機転のある複雑性腎盂腎炎や血尿、出血、尿閉による腎後性腎不全の治療を行っております。結石による閉塞性腎盂腎炎・敗血症は尿管ステント留置を行い敗血症の管理をして、後日改めて原因の結石に対して経尿道的結石砕石術を行っております。前立腺肥大症・前立腺肥大症による尿閉、排尿障害に対しては、薬物治療や経尿道的前立腺核出術（TUEB）を行っております。外来では日帰り治療のESWL（体外衝撃波結石破砕術）を行っております。尿路悪性腫瘍については、診断から治療（経尿道的手術、腹腔鏡手術・開腹手術）まで幅広く行っております。また、昨年度より、ロボット支援腹腔鏡下前立腺手術を開始しております。本年度はロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術を開始しております。

この科の疾患は内科と共通している項目もあります（院内の実績はそれぞれを合計したものになります。）

いずれも乳癌の症例となっておりますが病態によって治療方法が異なり、手術や抗癌剤を用いた治療を行っております。

消化管止血術や胆道へのステント留置術は基礎疾患があることが多く、術後も経過観察が必要です。

狭心症に対する治療が最も多く、次いで不整脈治療や末梢血管治療が多い傾向となっております。四肢血管拡張術は治療後の下肢創傷治癒を目標としているため長い入院期間になっています。循環器疾患全般に渡り、侵襲的なカテーテル治療を積極的に行っています。

当科では変形性股関節症・膝関節症に対して「PSTRエクササイズ」という独自の非侵襲性の治療を行っております。他の医療機関にて手術治療しか選択肢がないと言われた患者様の約8割がこのエクササイズによって手術を回避し、症状も改善しております。入院加療となった場合は股関節や膝関節に対する人工関節置換術による治療が大半を占めております。十分なリハビリを要する手術である為、回復期リハビリテーション病院への転院率も高くなっております。

胆嚢や鼠径ヘルニア、急性虫垂炎などに対する手術が多くなっております。また腹腔鏡を使用した手術も多数行っております。

高齢者に対する骨折観血的手術が多くなっております。骨粗鬆症が基礎疾患にある患者様が多い為術後の経過観察が必要になり、回復期リハビリテーション病院への転院率も高くなっております。若者のスポーツ外傷等の手術も数多く行っております。

脳血管障害479例中、脳梗塞333例、ｔPAによる血栓溶解療法23例、血栓回収療法53例、頸動脈ステント56例、頸動脈血栓内膜摘除18例、脳血管バイパス18例の治療を行いました。脳動脈瘤治療では、破裂動脈瘤35例中クリップ19例、コイル16例、未破裂脳動脈瘤45例中クリップ9例、コイル36例でした。脳動脈瘤の血管内治療では、コイル治療にステントを併用する症例が増加しています。

肺癌や気胸に対する手術が大半を占めており、肺癌に対する手術は切除範囲によって術式が異なります。

狭心症、弁膜症の手術、大動脈瘤の開胸手術及び血管内治療（ステントグラフト）から末梢血管、静脈瘤治療まで幅広い対象疾患の手術に24時間365日対応出来るのが当院の特長で、手術結果も良好です。また緊急手術が多く救命手術としての大動脈解離、大動脈瘤破裂に対する手術症例が多いのも特長です。

白内障に対する水晶体再建術が多くを占めています。また、手術は入院日帰りどちらでも対応可能ですので診察時にご相談下さい。

当院は救急病院であり、近隣施設からコロナ感染症例を含めて熱発患者様を多数ご紹介頂いております。特に高齢者では肺炎と尿路感染症による熱発が多くを占めております。尿路感染による発熱、単純性急性腎盂腎炎に対しては入院加療を行い、当科では特に処置が必要となる閉塞機転のある複雑性腎盂腎炎や血尿、出血、尿閉による腎後性腎不全・敗血症の治療をしております。後日改めて原因となっている結石に対して体外衝撃波結石砕石術や経尿道的結石砕石術を行いStone Freeにして、尿路結石が原因となる熱発の再燃を起こらないように努めております。前立腺肥大症・排尿障害に対しては、まずは薬物治療から開始しますが、症例に応じて経尿道的前立腺核出術/切除術（TUEB/TURP）を行っております。外来では日帰り治療のESWL（体外衝撃波結石破砕術）を行っております。
ホルモン活性のある副腎腫瘍（褐色細胞腫、クッシング症候群、アルドステロン症）に対する治療は内分泌内科と協力して確定診断を行った上で外科的治療を行っております。さらに腎細胞癌、腎盂尿管癌、膀胱癌、前立腺癌など尿路悪性腫瘍に対して診断から治療（腹腔鏡手術・開腹手術・化学療法）まで幅広く行っております。根治的な前立腺癌治療の一つとして行われている放射線療法において、直腸への放射線線量を低減させ副作用を減らす目的で、放射線治療を行う前に直腸周囲ハイドロゲルスペーサーの留置術を今年度より新たに開始しております。
さらに、昨年度にはロボット支援腹腔鏡下前立腺手術を開始し、手術結果も良好であります。本年度はロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術を開始しました。

担当医師により内科で集計されるものと消化器内科で集計されるものに分かれます。

乳癌に対する手術が全般を占めており、切除範囲によって術式が異なります。